男性不育症临床检查与诊断方法研究进展

## **男人不孕不育检查**：全面评估男性生育能力

### 导言

不孕不育是一个影响全球数百万夫妇的常见问题。男性因素约占不孕不育病例的 40-50%。男人不孕不育检查对于确定男性不育的原因和制定适当的治疗方案至关重要。

### **男人不孕不育检查**的类型

男人不孕不育检查包括一系列评估男性生育能力的检查。最常见的检查包括：

* **精液分析：**评估精液的体积、浓度、活力和形态。

* **激素检查：**测量睾酮、促卵泡激素 (FSH) 和黄体生成激素 (LH) 等激素水平。

* **体格检查：**检查生殖器官是否存在异常，例如隐睾或精索静脉曲张。

* **遗传学检查：**检测可能导致不育的遗传异常，例如染色体异常或基因突变。

* **影像学检查：**使用超声波或磁共振成像 (MRI) 检查生殖器官是否存在结构异常。

### 精液分析

精液分析是男人不孕不育检查中最基本的检查。它评估精液的以下参数：

* **体积：**正常体积为 1.5-5 毫升。

* **浓度：**正常浓度为每毫升 1500 万个精子。

* **活力：**正常活力为 40% 以上的精子具有向前运动的能力。

* **形态：**正常形态为 4% 以上的精子具有正常的形状和结构。

异常的精液参数可能表明精子生成、成熟或运输存在问题。

### 激素检查

激素检查测量血液中与生育相关的激素水平。这些激素包括：

* **睾酮：**睾酮是睾丸产生的主要雄性激素，对精子生成至关重要。

* **FSH：**FSH 是垂体产生的激素，刺激睾丸产生精子。

* **LH：**LH 是垂体产生的激素，刺激睾丸产生睾酮。

异常的激素水平可能表明垂体或睾丸功能障碍。

### 体格检查

体格检查涉及对生殖器官的目视检查和触诊。医生会检查以下内容：

* **睾丸：**大小、质地和位置。

* **附睾：**肿胀或压痛。

* **精索：**精索静脉曲张（静脉肿胀）。

* **阴茎：**勃起功能和射精。

异常的体格检查结果可能表明生殖器官的解剖异常或感染。

### 遗传学检查

遗传学检查可以检测可能导致不育的遗传异常。这些异常包括：

* **染色体异常：**例如克氏综合征或特纳综合征。

* **基因突变：**例如囊性纤维化或 Y 染色体微缺失。

遗传学检查可以帮助确定不育的原因并指导治疗决策。

### 影像学检查

影像学检查使用超声波或 MRI 来检查生殖器官是否存在结构异常。这些异常包括：

* **精索静脉曲张：**精索静脉肿胀。

* **梗阻：**输精管或附睾的阻塞。

* **囊肿：**睾丸或附睾的囊状肿胀。

影像学检查可以帮助诊断导致不育的解剖异常。

### 结论

男人不孕不育检查是一系列评估男性生育能力的检查。这些检查包括精液分析、激素检查、体格检查、遗传学检查和影像学检查。通过进行这些检查，医生可以确定男性不育的原因并制定适当的治疗方案。及早诊断和治疗对于提高男性生育能力和实现怀孕至关重要。